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Transplante de córnea a laser

O Laser Femtosecond vem revolucionando algumas cirurgias oftalmológicas, especialmente a de transplante de córnea, a cirurgia refrativa, a cirurgia de implante do anel de ferrara e a cirurgia de catarata.

Transplante de córnea a laser em Curitiba

O Dr. Marcelo Vilar é um oftalmologista especialista em transplante de córnea que atua em Curitiba e utiliza um novo tipo de laser chamado laser femtosecond (ou laser de femtosegundo) que vem revolucionando algumas cirurgias oftalmológicas. Confira a seguir como funciona o transplante de córnea e outras informações.

Transplante de córnea a laser comparado ao transplante de córnea convencional

No transplante de córnea convencional, tanto a córnea doadora quanto a córnea do olho do paciente (córnea receptora) são cortadas manualmente com lâminas de metal, um instrumento chamado trépano.

Convencional - Transplante de Córnea | Dr. Marcelo Vilar

Já com o laser de femtosecond, o corte das 2 córneas (a receptora e a doadora) será feito com o laser. Ou seja, substitui-se a lâmina do trépano pelo laser.

Embora as lâminas do trépano sejam bem afiadas e os cortes em geral sejam bem feitos, o transplante utilizando laser é bem mais preciso e seguro. Além disso, o laser permite que o cirurgião faça cortes de formas variadas nas córneas, aumentando a área de contato entre elas e com isso dando maior estabilidade à cirurgia.

Vantagens do transplante de córnea a laser

  • A cirurgia é mais rápida: com o preparo da córnea com o laser ao invés da lâmina do trépano, a duração da cirurgia é menor e isso pode resultar em menor chance de infecções hospitalares.
  • Utiliza-se menos pontos: com o laser de femtosecond, a quantidade de pontos também pode ser menor. Na técnica convencional normalmente usamos 16 ou 24 pontos e na técnica com o laser, pode-se usar até 8 pontos somente. Esses pontos também podem ser retirados antes do que o normal.
  • O astigmatismo depois da cirurgia costuma ser menor: com o corte mais preciso, uma aderência maior entre as córneas e uma menor quantidade de pontos utilizada, o astigmatismo depois da cirurgia costuma ser menor na técnica a laser.
  • Maior aderência entre as córneas doada e receptora e com isso maior resistência a traumas. O laser femtosecond permite que o cirurgião corte a córnea de formas diferentes da convencional, o que aumenta a segurança e estabilidade da córnea no pós-operatório.
Laser - Transplante de Córnea | Dr. Marcelo Vilar

Quem pode ser submetida ao transplante a laser?

Qualquer pessoa já tem a indicação ao transplante de córnea pode realizar a técnica com laser, ou seja, pessoas com ceratocone, degeneração marginal pelúcida, ectasia pós lasik, distrofia de fuchs, ceratopatia bolhosa, opacidade de córnea dentre outras causas, mas importante ressaltar a importância de realizar alguns exames computadorizados de córnea, como a tomografia, microscopia e OCT da córnea, para determinar a melhor técnica para cada caso em especifico.

Qual a melhor opção para transplante de córnea?

Apesar de todos os benefícios relatados acima, um cirurgião experiente, usando uma córnea boa (bem preparada pelo banco de olhos) é capaz de fazer uma cirurgia convencional tão boa quanto um laser. No entanto, o uso do laser de femtosecond traz muitas vantagens e com o aprimoramento dos aparelhos e dos cirurgiões, essa técnica de transplante de córnea a laser vai aposentar as técnicas manuais dentro de alguns anos.

Quanto custa o transplante de córnea a laser?

O grande problema de fazer o transplante de córnea a laser (com o femtosecond) é o custo. Os aparelhos são muito caros, a tecnologia é nova, são poucos os hospitais que possuem esse aparelho no Brasil. No entanto, nos últimos anos, mais médicos tido acesso a essa tecnologia e aprendizado na técnica, possibilitando o acesso a essa tecnologia.

No consultório do Dr. Marcelo Vilar, no Hospital de Olhos do Paraná, em Curitiba possuímos o laser femtosegundo e expertise no uso deste equipamento no transplante de córnea e outros procedimentos de cirurgia de olhos com o Laser de Fentosecond para cirurgias refrativas (cirurgias de miopia ou hipermetropia pela técnica Lasik), na cirurgia de implante de anel intracorneano para ceratocone (anel de ferrara) e até na cirurgia de catarata.

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