Geralmente, quando desenvolvemos algum conteúdo aqui no blog do Dr. Marcelo Vilar, deixamos a conclusão para o final. Hoje, faremos um pouco diferente. Porque a única resposta possível para o questionamento do título é “depende”. Isso porque cada caso de ceratocone ou de qualquer outra doença oftalmológica deve ser acompanhado de perto por um especialista. Desta forma, a decisão do “tratamento ideal” será resultado de um conjunto de exames, do diagnóstico, da evolução da doença e da decisão do paciente a partir de uma exposição clara e objetiva do médico a respeito de suas opções.
Portanto, o que propomos no blog desta semana é ajudar você a compreender melhor como essa doença evolui, relacionar os sintomas e tratamentos possíveis, além de explicar com mais profundidade o implante de anel intra-estromal de córnea, a cirurgia mais conhecida como Anel de Ferrara. Confira:
Estou com a vista embaçada para perto e para longe. É ceratocone?
Talvez. Mas também pode ser astigmatismo. Vamos entender as diferenças agora:
Principal causador de transplante de córnea no Brasil, o ceratocone é uma doença ocular não inflamatória, bilateral e progressiva do olho, que afeta o formato e da córnea, provocando a distorção na visão. Geralmente começa por volta dos 13 anos de idade e pode progredir até os 40. Manifesta-se igualmente em ambos os sexos na proporção de 1 para 20.000 pessoas. Quanto mais cônico o formato da córnea vai se tornando, mais dificuldade o paciente apresenta para enxergar. A única causa comprovada é o fator genético. Sabe-se também que o hábito de coçar os olhos contribui para sua evolução. Sintomas em comum com outros erros refrativos, especialmente a miopia e o astigmatismo, acabam dificultando seu diagnóstico precoce.
Já o astigmatismo é um defeito óptico resultante de uma curvatura desigual da córnea, do cristalino ou do globo ocular como um todo. Sua diferença principal em relação ao ceratocone é que não apresenta uma deformação progressiva da córnea para o formato de um cone. Além disso, a cirurgia de transplante de córnea nunca é indicada aos pacientes de astigmatismo, pois suas correções podem ser efetuadas através do uso de óculos, lentes ou cirurgia corretiva a laser.
Sintomas do ceratocone
Seu sintoma principal é visão borrada e distorcida para os focos próximos e distantes. Alguns pacientes podem desenvolver visão dupla ou percepção múltipla de um único objeto. Outros casos revelam fotofobia e necessidade de apertar os olhos em ambientes muito iluminados ou em volta de uma fonte luminosa. Em mais de 90% dos casos, o ceratocone afeta ambos os olhos. Geralmente, porém, um dos olhos é mais prejudicado do que o outro. Outro sinal importante é a coceira. Ela surge em cerca de 20% dos pacientes.
Confira o vídeo seguinte, com dicas preciosas do Dr. Marcelo Vilar a respeito do ceratocone: