8 de julho de 2013

Perguntas sobre a Cirurgia da Catarata

É verdade que a catarata acomete sempre os dois olhos?

É comum que a catarata senil seja bilateral, ou seja, aconteça nos dois olhos em momentos distintos da vida ou simultaneamente. Mas, de modo geral, isto não é uma regra

É verdade que a cirurgia de catarata é muito simples, e que pode ser realizada em apenas dez minutos?

De fato a modernização da técnica cirúrgica empregada no tratamento da catarata tornou o procedimento rápido, entretanto, isso não significa que a cirurgia é simples. Por estar relacionada a uma parte muito sensível e frágil do corpo humano, a cirurgia de catarata exige grande conhecimento do especialista e de toda equipe.

Devo operar os dois olhos simultaneamente ou um de cada vez?

Somente o cirurgião poderá indicar a melhor opção para cada caso. É recomendado aguardar, no mínimo, 48 horas entre um procedimento e outro, pois a recuperação do primeiro olho poderá servir como base para a próxima cirurgia

 Como o Cirurgião remove a catarata de meu olho?

Para remover a catarata é feita uma incisão de 2.0 a 2.2 milímetros na córnea (parte transparente do olho) e instrumentos especiais são usados para extrair a catarata através desta incisão. A técnica mais utilizada utiliza uma ponta com vibração ultra-sônica que fragmenta e aspira os tecidos embaçados através dessa incisão. Esse método chama-se faco-emulsificação com micro-incisão.

 Minha catarata tem que estar “madura” antes de ser removida do meu olho?

Não com as técnicas modernas. Pelos métodos antigos a catarata era removida através de uma incisão bem grande, e em um único pedaço. Para que isso ocorresse com sucesso era preciso que o centro da catarata estivesse bem duro, e para isso era preciso esperar ela ficar “madura”. Com os métodos modernos indica-se a remoção da catarata assim que ela começa a interferir nas atividades diárias da pessoa como ler um livre, assistir TV ou dirigir.

Por que a cirurgia moderna da catarata utiliza de rotina uma lente intra-ocular?

Como já foi mencionado, catarata é o embaçamento da lente natural do olho, chamada cristalino e que vale mais ou menos 20 graus. Ela é removida durante a cirurgia da catarata e em seu lugar há necessidade de colocar outra para que o olho possa focalizar a imagem e ver claramente. Se não for colocada a lente intra-ocular, a única maneira de enxergar razoavelmente é mediante o uso de óculos bem grossos, como usaram nossos parentes operados antigamente.

Qual é o material das  lentes intra-oculares?

Atualmente, as lentes mais utilizadas são feitas de polimetilmetacrilato (PMMA) ou silicone, são flexíveis e protegem dos raios ultravioleta.

Essa lente intra-ocular pode ser rejeitada pelo meu olho?

Não. Elas são fabricadas em material especial, que não sofre rejeição por parte do olho humano.

Quanto tempo preciso ficar em repouso após a cirurgia?

A moderna técnica da cirúrgica de catarata,  resultou num procedimento rápido, embora extremamente complexo sendo  possível voltar para casa no mesmo dia  após a cirurgia..

Que tipo de anestesia será usada na minha cirurgia?

A anestesia utilizada em quase 100% das cirurgias é a anestesia tópica, onde apenas colírio de anestésico é utilizado.. O paciente permanece consciente durante toda a cirurgia.

 Vou sentir dor na cirurgia da catarata?

Não, o olho estará totalmente anestesiado com o colirio.

 Quanto tempo leva a cirurgia?

Aproximadamente 7 minutos na maioria dos casos.  O Tempo maximo de permanencia é de 2-3 horas, desde o internamento , cirurgia e um lanche que é servido após a cirurgia. Antes da alta hospitalar, secretárias especialmente treinadas orientam os pacientes sobre colirios e cuidados empregados no pós-operatório.

Posso operar se estiver com algum problema clínico?

Não. A cirurgia da catarata não é uma cirurgia de urgência, pode aguardar um momento em que o paciente esteja em suas melhores condições. Após tartar o problema prévio, retornamos com a programação cirurgica.

De volta para casa, vou sentir dor após cessar o efeito da anestesia?

Não, no  máximo de desconforto que nossos pacientes se queixam é de sensação de areia ardencia e talvez um lacrimejamento transitório, que  para logo após o uso da medicação empregada.

 Como é minha recuperação visual após a cirurgia da catarata com implantação de lente intra-ocular?

No dia seguinte a cirurgia a visão para longe já é melhor do que antes da cirurgia e muitas vezes já é melhor do que o outro olho, que freqüentemente apresenta também algum estágio de catarata. E essa visão tende a melhorar ao longo dos dias seguintes. Se o paciente optou pela implantação de lente multifocal, também a visão de perto já será melhor no dia seguinte do que antes da cirurgia.

Como será minha volta às atividades após a cirurgia?

Progressiva, sem esforço físico intenso, Deve-se evitar piscine ou mar por alguns dias. Coçar e apertar os olhos tambem deve ser evitado por alguns dias.

Catarata volta?

Não. Uma vez removido o cristalino, é impossível voltar a catarata.

Tenho catarata no outro olho. Quando posso operá-lo?

Depende. Nunca são operados os dois olhos ao mesmo tempo. Se a visão do outro olho já está prejudicada, a cirurgia pode ser marcada nas semanas seguintes ao primeiro olho, mas se  a visão do outro olho ainda é razoável, o paciente pode aguardar até o momento em que ela progredir e prejudicar sua qualidade visual.